5、按壓力和流量發(fā)生器分類(四類):恒壓發(fā)生器:通氣源驅動壓低,吸氣期恒壓,吸氣流隨肺內壓而變化。非恒壓發(fā)生器:通氣源驅動壓低,在吸氣期發(fā)生規(guī)律變化,吸氣流受驅動壓和肺內壓雙重影響。恒流發(fā)生器:通氣源驅動壓高,氣流在吸氣期不變。非恒流發(fā)生器:通氣源驅動壓高,氣流在吸氣期發(fā)生規(guī)律性變化。n壓力發(fā)生器適用于肺功能正?;颊?,流量發(fā)生器適用于肺順應性較差的患者長22cm、重270g,吸痰管接頭內徑狹窄處大于電動吸痰器的相應部位。
如果呼吸管路的維護管理不當,易造成呼吸機管路污染,VAP發(fā)生機率提高。病房消毒空氣不徹底醫(yī)務人員不能嚴格按無菌技術操作,人員流動沒有限制,吸痰管、鼻胃管都可能成為。手污染由于醫(yī)護人員的手傳播細菌而造成VAP約占30%,特別是機械通氣患者需不斷吸痰,醫(yī)務人員手上攜帶的病原菌可通過吸痰管直接進入下呼吸道引起VAP,尤其是多個患者吸痰如果不加以注意,易造成相互間的。五、VAP的預防措施ICU的管理ICU的患者進行侵入性的操作較多。應保持室內空氣清新、濕潤,有條件的地方可實行層流凈化,室溫保持在22℃左右,相對濕度50%~60%。每月進行細菌學檢測,ICU空氣菌落<200cfu/m3,物體表面<5cfu/cm2。
呼吸機的作用:在了解呼吸機作用之前,先探討一下對肺部的危害。會損壞肺部功能,在肺部產(chǎn)生大量黏液,從而阻礙氧氣的吸收,降低血氧飽和濃度,進一步傷害身體。而呼吸機的基本原理是利用氣體壓力差。呼吸機在正壓情況下,將氣體壓入到患者的肺內,而當壓力上升到一定水平,呼吸機就會停止供氣或者轉變成負壓,呼氣閥也會跟著打開產(chǎn)生呼氣。所以說,呼吸機就是替代人的自身呼吸。
一、處理原則1、醫(yī)護人員反應應該是保證通氣。2、報警原因明確,針對原因及時處理。
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