打鼾時(shí)的氣道首先我們需要了解一個(gè)概念,叫AHI指數(shù),所謂AHI指數(shù)就是睡眠的時(shí)候平均每小時(shí)呼吸暫停+呼吸暫停的次數(shù),普通人的AHI指數(shù)小于5都是正常的,而AHI指數(shù)介于5-15之間,則被定義為輕度OSAHS,15-30則被定義為中度OSAHS,30以上可以定義為重度OSAHS。那么如何知道自己的AHI指數(shù)呢?目前來(lái)說(shuō),多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(PSG)是監(jiān)測(cè)AHI指數(shù)的方式,也是判斷是否為OSAHS的金標(biāo)準(zhǔn),一般你因打呼嚕就醫(yī),醫(yī)生都會(huì)建議你去做一個(gè)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),來(lái)確定你存在哪種程度的OSAHS問(wèn)題。PSG監(jiān)測(cè)報(bào)告確診OSAHS后,應(yīng)如何治療?對(duì)大部分人來(lái)說(shuō)
胸片提示肺部出現(xiàn)新的或進(jìn)展中的浸潤(rùn)病灶5、氣管鏡檢查吸出物定量培養(yǎng)陽(yáng)性、菌落計(jì)數(shù)大于106/ml,若痰培養(yǎng)作為細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)本結(jié)果異常三、臨床肺嚴(yán)重性評(píng)分四、VAP發(fā)生的相關(guān)因素口咽部及胃內(nèi)容物的誤吸在氣管導(dǎo)管的氣囊上方,分泌物的堆積是誤吸的主要來(lái)源,并可引起VAP。由于氣道的持續(xù)開(kāi)放,聚集在口咽部的分泌物順著插管進(jìn)入聲門(mén),在氣管導(dǎo)管周?chē)俜e、下漏,引起隱匿性吸入,增加呼吸道吸入機(jī)會(huì)。胃管的插入,消弱了食管對(duì)反流胃內(nèi)容物的清除功能
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這樣當(dāng)呼氣時(shí)人會(huì)感覺(jué)到輕松,也就是說(shuō)單水平呼吸機(jī)只能調(diào)節(jié)一個(gè)壓力參數(shù),這個(gè)壓力參數(shù)就是吸氣壓力,呼氣時(shí)壓力并不會(huì)下降;而雙水平呼吸機(jī)可以調(diào)節(jié)兩個(gè)壓力,一個(gè)是吸氣壓,一個(gè)是呼氣壓,吸氣時(shí)呼吸機(jī)提供較大的壓力
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